Prevención de accidentes vasculares cerebrales después de una manipulación cervical

Destacamos una recomendación importante de la Sociedad francesa de medicina manual ortopédica y osteopática (SOFMMOO) para la prevención de los accidentes vasculares cerebrales (relacionados con la arteria vertebral), después de una manipulación cervical.

Estos accidentes son muy raros, del orden de un caso por millón de manipulaciones cervicales, pero es probable según los expertos en esta materia, que existan casos leves, se trataría de la aparición de mareo, vértigo o nauseas después de una manipulación cervical, estos síntomas después de unas horas o uno o dos días, desaparecerían por si solos. Estos casos pueden corresponder a un simple espasmo de la arteria vertebral, pero tienen un gran valor de alerta, pues estaría contraindicada formalmente la manipulación cervical en estas personas, ante la posibilidad de una repetición, esta vez en forma de daño grave de la arteria vertebral, comportando un accidente vascular cerebral.

La recomendación de la SOOFMMOO es la siguiente: durante el examen que se debe hacer al paciente antes de su tratamiento, es esencial preguntarle si ha recibido ya un tratamiento de manipulación cervical y si esta se siguió de mareo, vértigo o naúseas, en caso afirmativo estaría contraindicada formalmente toda manipulación e incluso movilización cervical, ante la posibilidad de un recidiva, eventualmente de una mayor gravedad.  

Este es un ejemplo de como nos puede ayudar la semiología y la valoración clínica (en este caso de la arteria vertebral) en nuestra práctica profesional osteopática, aportándonos conocimiento clínico, fundamento en la toma de decisiones y seguridad en la práctica. 

https://www.sofmmoo.org/recommandationsAVB.htm


Un saludo a todos.